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TUhjnbcbe - 2020/6/1 4:56:00

肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水,影响消化吸收.宜进易消化,清淡,半流质饮食.肾病时尿蛋白大量丢失,体内处于蛋白质营养不良状态.80年代末之前,主张高蛋白饮食(1.2~1.5克/kg.d),企图缓解低蛋白血症及随之引起的一系列并发症.但动物实验及人类肾脏病观察均证实:高蛋白饮食,虽然肝脏合成胆汁增加,但尿蛋白排出量也增加,并无助于纠正低蛋白血症,反使肾小球毛细血管高灌注,高压力及高滤过,加速肾小球非炎性硬化.限制蛋白质摄入量可减缓慢性肾功能损害的发展.故目前主张优质蛋白饮食,每天每公斤体重0.7~1.0克.本病患者几乎都有高脂血症,限制动物脂肪摄入,饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸(如鱼油)及植物油(豆油,菜子油,香油).高度水肿者限制钠盐摄入,每天摄入食盐量小于2克,适当补充微量元素.

基本饮食

1、钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,浮肿消退,血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食.

2、蛋白质摄入:肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期,极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g/kg*d),如鱼和肉类等.此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症.但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化.因此,对于慢性,非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7~1g/kg*d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0.65g/kg*d).

3、脂肪摄入:肾病综合征患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤,硬化等,因此应限制动物内脏,肥肉,某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入.

4、微量元素的补充:由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素,致使人体钙,镁,锌,铁等元素缺乏,应给予适当补充.一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜,水果,杂粮等予以补充.二、肾病综合征蛋白转阴,无浮肿病友饮食:1、主食摄入:馒头,米饭等正常饮食摄入量.

2、钠盐摄入:按正常口味或清淡饮食.

3、优质蛋白摄入:按1.0~1.2g/(公斤体重,每天),每天约需:1个蛋清/1两瘦肉/半杯牛奶.

4、常用可食蔬菜:豆腐,大白菜,大葱(调味),甘蓝,蕨菜,榆钱,方瓜,佛手瓜,绿豆芽,红心甘薯,芸豆,葫芦,四季豆,丝瓜,茄子,卷心菜,洋葱,冬瓜,南瓜,西葫芦,*瓜,小白菜,萝卜,苦菜,豆角,辣椒(调味),芋头,扁豆,胡萝卜,茼蒿,蒜*,蒜苔,芹菜,韭菜,莴苣,菜花,西红柿,甜柿椒,豆芽,生菜,油菜,山药,藕,榨菜,大蒜(调味),姜,苜蓿,苦瓜,菠菜,雪里红,干木耳,银耳,荠菜,土豆.

5、忌口:腥辣,煎炸,水产品如海鱼,海蟹,辣椒,蒜,生葱,香菜,狗肉.

二、肾病综合征大量蛋白尿饮食:

1、主食摄入:馒头,米饭等正常饮食摄入量.

2、钠盐摄入:血钠正常而高度浮肿者5.5mmol/L)慎食用.

3、血钾偏高病人(5.0血钾5.5mmol/L)应该多食含钾量偏低的蔬菜,如:豆腐,大白菜,大葱(调味),甘蓝,蕨菜,榆钱,方瓜,佛手瓜,绿豆芽,红心甘薯,芸豆,葫芦,四季豆,丝瓜,茄子,卷心菜,洋葱,冬瓜,南瓜,西葫芦,*瓜.

4、电解质正常(血钾正常值3.5~5.4mmol/L)的病人上述蔬菜都可食用.

5、忌口:腥辣,煎炸,水产品如海鱼,海蟹,辣椒,蒜,生葱,香菜,狗肉.

食疗方法

1.适用于湿热内困之肾病综合征食疗方——冬瓜腰片汤

用料:冬瓜克,猪腰1副,薏米9克,*芪9克,怀山药9克,香菇5个,鸡汤10杯。

做法:将用料洗净,冬瓜削皮去瓤,切成块状,香菇去蒂。猪腰对切两半,除去白色部分,再切成片,洗净后用热水烫过。鸡汤倒入锅中加热,先放姜葱,再放薏米、*芪和冬瓜,以中火煮40分钟,再放入猪腰、香菇和怀山药,煮熟后慢火再煮片刻,调味即可。

功效:此汤有补肾强腰,利湿降压之功。适用于湿热内困之肾病综合征、肾小球肾炎等病征,腰膝酸软、下肢水肿、高血压、眩晕耳鸣等征。

此外,还有一些简单的肾病综合征食疗方提供给您:

2.用于脾虚湿困证的肾病综合征食疗方——*芪杏仁鲤鱼汤

*芪杏仁鲤鱼汤:生*芪60g,桑白皮、杏仁各15g,生姜3片,鲤鱼1尾(约g),将鲤鱼去鳞及内脏同上药一起煎煮至熟,去药渣食鱼喝汤。用于脾虚湿困证。

3.用于肾病各型水肿及蛋白尿的肾病综合征食疗方——鲫鱼冬瓜汤

鲫鱼冬瓜汤:鲫鱼g,冬瓜皮60~g。先将鲫鱼去鳞,剖去肠脏,与冬瓜皮同煎,炖汤不放盐,喝汤吃鲫鱼。用于肾病各型水肿及蛋白尿。

4.用于脾虚兼湿热水肿的肾病综合征食疗方——薏仁绿豆粥

薏仁绿豆粥:生薏苡仁、赤小豆各30g,绿豆60g。共煮粥食用,每日1次。用于脾虚兼湿热水肿。

用于肾病之水肿明显的肾病综合征食疗方——乌鲤鱼汤

乌鲤鱼汤:乌鲤鱼1尾(约g),黑白丑(炒)各3g研末。北京恒安肾病网专家指出,将鲤鱼去鳞及内脏,纳黑白丑末于鱼腹中,用线缝合,共炖至熟,鱼汤同服。用于肾病之水肿明显者。

5.用于脾肾两虚型的肾病综合征食疗方——*芪山药粥

*芪山药粥:炙*芪g,山药、茯苓各20g,莲子、芡实各10g。共煮为粥,送服五子衍宗丸。用于脾肾两虚型肾病。

益气利水消肿肾病综合征食疗方——*芪炖母鸡

*芪炖母鸡:炙*芪g,嫩母鸡1只(约g)。将鸡去毛及内脏,纳*芪于鸡腹中,文火炖烂,放食盐少许,分数次食肉喝汤。用于益气利水消肿。

6.有肝腹水的肾病综合征食疗方——乌鱼

乌鱼一条约重克,去肠杂留鳞,于鱼腹中放入大蒜瓣及赤小豆,填满鱼腹为度,加水煮汤不放盐,可蘸少许糖醋食之,分数次一日吃完,连续数天。治慢性肾炎或肾病综合征,肝腹水等征。

折叠编辑本段饮食原则

1、儿童肾病综合症患者要限盐饮食:对有浮肿或高血压的患者宜行低盐饮食,每日食盐1~3g,或用低钠盐,中药的咸秋石也可作为低盐饮食使用,方法是用咸秋石适量,加水煮溶,过滤,取过滤液再煮浓缩成粉状,当食盐使用。浮肿消退后逐渐取消限盐饮食。

2、儿童肾病综合症患者饮食中蛋白质含量:蛋白质摄入量以1g/kg/d为宜,尿中排出蛋白多者,可适当增加蛋白质摄入量,以优质蛋白如鱼类和肉类为佳,但有氮质血症者应减少蛋白质摄入量。

3、儿童肾病综合症患者可适量进食蔬菜及水果,尿少者尤适食用冬瓜和西瓜,忌食烧烤、油炸及辣椒等辛辣刺激性食品。

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