生活中如果我们留心的，可能会发现一些人的胳膊、背部或者其他部位有着一块圆形的疙瘩，虽然那疙瘩不痛不痒，摸起来还比较柔软，而且在皮下可以滑动，但对普通人来说也会影响外部美观。那这些疙瘩到底是什么呢？要不要处理呢？
这种疙瘩很可能就是脂肪瘤。
脂肪瘤是一种良性肿瘤，多发生于皮下。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。
脂肪瘤通常被认为是由成熟脂肪细胞组成的一种常见良性肿瘤。脂肪瘤包括以下四种类型：
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通常最常见的脂肪瘤是普通的皮下脂肪瘤。有成熟的脂肪细胞和少量的间质组织组成，可单发，也可以多发，表现为皮下或深部质软肿块。
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其他特殊类型脂肪瘤。如血管脂肪瘤、肌肉脂肪瘤等，在临床或病理上与普通的皮下脂肪瘤有所不同。
03
异位脂肪瘤。此类此类可能是错构组织，在发生部位上与皮下脂肪瘤有所不同，如肌肉间脂肪瘤、血管肌肉脂肪瘤、神经纤维脂肪瘤等。
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良性棕色脂肪瘤。
在病理统计中，脂肪瘤占皮肤良性软组织肿瘤及瘤样病变的20~30%。大多数脂肪瘤除了表现为局部肿块外，基本上不导致功能问题，许多脂肪瘤往往等到体积增大至影响外观或导致一些并发症才被引起重视。因此以往报道的脂肪瘤患病率可能明显低于实际，即使如此，脂肪瘤也无疑是最常见的软组织肿瘤。
脂肪瘤的发生人群：脂肪瘤主要在成人期发现，尤其常见于30~50岁年龄组，在小于20岁的人群十分罕见，一般到个体出现脂肪沉积时才逐渐表现出来；单发病灶的发病年龄较大，对称性分布的多发病灶多在较早期即被发现。脂肪瘤发病率的男女比例报道不一，国内报道男女比例2.5:1，国外报道男女比例1:3~1:2。
脂肪瘤的发病部位及症状：脂肪瘤好发于躯干，如肩背部、颈项、乳房和臀部，其次也见于面部、头皮与外生殖器及肢体皮下。脂肪瘤通常表现为单发或多发的皮下扁平圆形肿块，或呈分叶状、蒂状，质地柔软，覆盖皮肤无明显异常。肿块大小不一，可自芝麻至拳头大。脂肪瘤的生长具有一定自限性，大多数脂肪瘤仅在最初表现为隐匿性生长，到一定体积后则几乎没有明显的变化，终身存在，有时也偶见自发萎缩现象。脂肪瘤本身多无自觉症状，较大肿块可致行动障碍，或引起神经卡压症状。除好发于皮下外，脂肪瘤还可发生于肌间隔或肌肉深层。位于皮下的脂肪瘤常由薄弱的纤维结缔组织包绕，深部的脂肪瘤则往往无明显包膜。
与脂肪瘤相关的综合征如Gardner综合征，除了脂肪瘤外，患者还伴发面部骨瘤、表皮样囊肿、多发性结肠息肉、纤维瘤等。
临床不乏多发性脂肪瘤多发性脂肪瘤还应考虑到脂肪瘤病（Lipomatosis）的可能，这是具有明显遗传倾向的、家族性的、以多发脂肪瘤为特征的一组疾病，其脂肪瘤往往较小，多者可达数百个。多发性脂肪瘤常见两种：一种是出生时即发现的、多呈弥漫性的脂肪瘤，位于一侧肢体，随着年龄增大而逐渐扩大，质地柔软，无边界。另一类脂肪瘤病出生时多无表现，以对称性躯干脂肪瘤为特征，此类脂肪瘤病多并发神经系统疾病。
脂肪瘤一般无自觉症状，如无碍外观与功能，可不治疗。对较大的脂肪瘤，尤其出现囊肿样变或有碍行动者，可以考虑手术切除，手术治疗几乎是唯一的有效治疗方法。
以下为手术切除病例：治疗前
划出范围
手术切除缝合后
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医院皮肤科主任王根会教授最终审核。